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var i,j=0,x,a=MM_swapImage.arguments; document.MM_sr=new Array; for(i=0;i<(a.length-2);i+=3)
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| 可怕的腸病毒感染﹝二﹞ |
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三軍總醫院小兒傳染科主任 王志堅
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| 【什麼情況下需至醫院求診？】 |
當病童出現下列任何一點的症狀時應立即將病童送至大型醫院急診室求診並接受進一步的檢查與治療：
1.活動力降低，行為異常、嗜睡、肢體無力、意識模糊。
2.食慾變差，並出現連續嘔吐，無法進食。
3.呼吸困難，呼吸或心跳急促、盜汗、四肢冰冷。
4.持續高燒超過五日以上。
5.抽筋。 |
| 【治療】 |
 因為目前沒有抗病毒藥物可以治療腸病毒感染，因此不需使用抗生素，只能採用症狀治療，病童因為咽喉痛無法進食，可鼓勵病童飲用冰冷的流質，另外像冰淇淋，冰棒，布丁也是極佳的替代品以補充水份。如已經有脫水現象，則需給予靜脈點滴注射。另外如果產生嚴重併發症，則需依病變部位採取特殊療法。
靜脈注射免疫球蛋白的使用，因為沒有大規模的臨尿試驗，且每批製劑內含的免疫球蛋白特性不同，很難有具體的結果，因此使用仍具有爭議性。目前只有在小於一個月以下的新生兒如感染到腸病毒引起嚴重全身性感染時，可以建議使用；至於產生腦炎及心肌炎嚴重感染的病患也可考慮使用，不過效果有限，仍待評估。
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| 【腸病毒的傳染力】 |
| 腸病毒的傳染力很強，因此在家中或托兒所、幼稚園、學校有病童發生疾病後，常可造成其他幼童的感染，並發生流行。腸病毒的傳染期甚長，在上呼吸道可存在數週，而在糞便中更可長達數月之久。 |
| 【何時可以恢復正常團體生活？】 |
| 當病童不發燒，可以進食且體力恢復後，即可恢復正常團體生活。通常需要一 星期左右的時間，因為傳染期在恢復後仍在，因此在處理病童的糞便時要特別注意。 |
| 【其它應注意事項】 |
- 目前仍無疫苗，可以預防腸病毒感染。
- 注意衛生養成洗手習慣，尤其在處理病童糞便或病童的唾液後，一定要洗手。
- 儘量讓病童隔離，避免與家中其他兒童有親密的接觸，以減少被感染的機會。
- 成人也有感染的機會，尤其有免疫功能障礙的成人或懷孕的婦女，應避免與病童接觸。
- 感染的病童應留在家中，最好由父母照顧，以便隨時觀察病情，且避免去托兒所、幼稚園或學校直到病癒為止。
- 流行期，儘量避免讓嬰幼兒出入公共場所。
- 新生兒感染腸病毒常會造成嚴重症狀，死亡率也比較高。
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資料來源:嬰兒與母親雜誌
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