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懷孕中貧血的原因可分為兩大類:
其一是營養缺乏,此乃大多數貧血的因素,包括鐵質及葉酸不足,偶而也見於維他命B12或蛋白質不足。
其二是遺傳或後天特定的疾病,包括地中海型貧血或其他血紅素症,及感染造成的貧血。
有些患者除了貧血外尚有其他病症存在。鐵質缺乏的貧血在懷孕期非常普遍,理由包括食物中缺乏鐵質、慢性失血及懷孕中增加鐵質需要。食物中的鐵質只有約10%可由腸道吸收以供身體利用,且動物性食物鐵質吸收率多於植物性食物,而每天由皮膚、尿液及糞便失去極小量的鐵質外,正常的月經及以往的懷孕亦使許多女人需要較多量的鐵質補充,如果月經過多或懷孕中的婦女則需要更多鐵質的攝取。
懷孕時由於胎兒須由母體吸取鐵質,孕婦本身鐵質貯藏量變小,再加上血液造成稀釋結果,準媽媽應該多攝食含鐵質的食物,避免缺鐵性貧血。
而缺乏葉酸會造成巨母紅血球性貧血(約5個月時間),大多數都是因為食物中來源缺乏,有些則是由於需要量增加(如多胎等)或吸收不良;其他少數像維他命B12或蛋白質缺乏所造成的貧血(素食者應注意維他命B12的攝取),雖然罕見,只要注意營養的均衡及足夠,這些因成份缺乏造成的貧血就不易發生。
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